Diclofenac in gravidanza

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Che cos'è? #

Diclofenac è ​​un tipo di antidolorifico che il medico può prescrivere. Appartiene a una classe di farmaci chiamati FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Questo foglio illustrativo riassume gli effetti del diclofenac e di altri FANS su un bambino nell'utero.

L'uso di diclofenac durante la gravidanza non è consigliato a meno che non sia prescritto da un medico, soprattutto se è incinta di 30 o più settimane.

Il paracetamolo è generalmente raccomandato per controllare il dolore o la febbre durante la gravidanza. Se il paracetamolo non controlla il dolore, è importante che chieda consiglio al medico prima di prendere diclofenac o qualsiasi altro FANS. Il diclofenac può essere prescritto durante la gravidanza ad alcune donne con determinate malattie; le donne che devono assumere diclofenac dopo 30 settimane di gravidanza saranno monitorate da uno specialista in medicina fetale.

Cosa succede se ho già preso diclofenac durante la gravidanza? #

È improbabile che l' assunzione di diclofenac prima della settimana 30 di gravidanza danneggi un bambino nell'utero. Tuttavia, se hai preso o stai assumendo dei medicinali, è sempre una buona idea informare il medico che sei incinta in modo da poter decidere insieme se hai ancora bisogno di farmaci.

Se ha preso diclofenac dopo la settimana 30 di gravidanza , è importante che lo informi il medico o l'ostetrica il prima possibile.

L'assunzione di diclofenac in gravidanza può causare aborto spontaneo? #

Non è chiaro se l'assunzione di diclofenac all'inizio della gravidanza possa aumentare la possibilità di aborto spontaneo. Dei sei studi che hanno studiato l'aborto spontaneo nelle donne che assumevano diclofenac, tre hanno trovato un possibile collegamento con l'uso di diclofenac, mentre tre no. Alcuni studi hanno anche dimostrato che le donne che assumono qualsiasi tipo di FANS durante la gravidanza hanno maggiori probabilità di avere un aborto spontaneo rispetto alle donne che non lo fanno.

L'assunzione di diclofenac in gravidanza può causare la nascita del mio bambino con difetti alla nascita? #

Il corpo di un bambino e la maggior parte degli organi interni si formano durante le prime 12 settimane di gravidanza. È principalmente durante questo periodo che alcuni farmaci sono noti per causare difetti alla nascita.

Numerosi studi hanno studiato i possibili collegamenti tra l'assunzione di diclofenac nel primo trimestre e i difetti alla nascita. Le informazioni attuali non sollevano l'allarme sul fatto che i difetti alla nascita siano causati dall'uso di diclofenac in gravidanza, sebbene siano necessarie ricerche in corso.

Quali problemi può causare al mio bambino l'assunzione di diclofenac dopo 30 settimane di gravidanza? #

Chiusura prematura del dotto arterioso
Prima della nascita, un vaso sanguigno nel bambino chiamato dotto arterioso deve rimanere aperto per fornire al bambino nell'utero le sostanze nutritive e l'ossigeno della madre. Il dotto arterioso si chiude dopo la nascita. "Chiusura prematura del dotto arterioso" è il termine medico usato per descrivere questo vaso sanguigno che si chiude prima del dovuto.

L'assunzione di diclofenac o di un altro FANS dopo 30 settimane di gravidanza può causare la chiusura del dotto arterioso mentre il bambino è nell'utero. È importante contattare immediatamente il medico o l'ostetrica se ha assunto un FANS dopo 30 settimane di gravidanza, soprattutto se ha assunto più dosi o più della dose raccomandata.

Ipertensione polmonare persistente del neonato (PPHN) La
PPHN si verifica quando i polmoni di un neonato non si adattano alla respirazione al di fuori dell'utero. Si pensa che sia collegato, in alcuni casi, alla chiusura anticipata del dotto arterioso (vedi sopra). La PPHN è generalmente rara ma può essere grave.

Sebbene due piccoli studi abbiano mostrato un legame tra PPHN e l'assunzione di FANS durante la gravidanza, un altro studio più ampio non ha mostrato un legame. Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare la possibilità di PPHN a seguito dell'esposizione nell'utero ai FANS e in particolare al diclofenac.

**Oligoidramnios (riduzione del liquido intorno al bambino) L'
**uso di diclofenac o altri FANS dopo 30 settimane di gravidanza può provocare oligoidramnios (dove c'è troppo poco liquido amniotico nel sacco intorno al bambino).

Diclofenac deve essere assunto solo dopo la 30a settimana di gravidanza sotto controllo medico. Se hai preso diclofenac dopo 30 settimane di gravidanza, il tuo ostetrico potrebbe voler controllare il bambino (e i livelli di liquido amniotico) mediante ecografia.

L'assunzione di diclofenac in gravidanza può causare la morte in utero? #

Un piccolo studio non ha sollevato l'allarme sul fatto che l'uso di diclofenac in gravidanza provoca la morte in utero. Anche due studi su donne che assumevano FANS in gravidanza non hanno mostrato un legame con la morte in utero.

L'assunzione di diclofenac in gravidanza può causare parto pretermine o il mio bambino è piccolo alla nascita (basso peso alla nascita)? #

Non ci sono prove che l'uso di qualsiasi FANS in gravidanza causi un parto prematuro o un basso peso alla nascita del neonato.

L'assunzione di diclofenac in gravidanza può causare altri problemi di salute al bambino? #

Problemi renali
Ci sono quattro segnalazioni di casi di neonati che sono stati esposti a diclofenac nell'utero con insufficienza renale. La maggior parte di questi si è risolta o migliorata rapidamente dopo la nascita. Tuttavia, è anche possibile che i problemi renali osservati in questi bambini fossero dovuti ad altre complicazioni e non correlati all'uso di diclofenac. Sono necessarie ulteriori ricerche su questo argomento.

Problemi di apprendimento e comportamentali

Il cervello di un bambino continua a svilupparsi fino alla fine della gravidanza. È quindi possibile che l'assunzione di determinati medicinali in qualsiasi fase della gravidanza possa avere un effetto duraturo sull'apprendimento o sul comportamento del bambino.

Nessuno studio scientifico ha indagato specificamente se l'uso di diclofenac durante la gravidanza può influenzare l'apprendimento o il comportamento del bambino.

Il mio bambino avrà bisogno di un monitoraggio extra durante la gravidanza? #

Alla maggior parte delle donne verrà offerta una scansione a circa 20 settimane di gravidanza per cercare difetti alla nascita come parte della loro cura prenatale di routine. L'uso di diclofenac prima delle 30 settimane di gravidanza normalmente non richiede un monitoraggio aggiuntivo del bambino.

Se hai preso diclofenac dopo 30 settimane di gravidanza, è probabile che siano necessarie scansioni aggiuntive per monitorare il benessere del tuo bambino. Discuti di questo con la tua ostetrica/ostetrica.

Ci sono rischi per il mio bambino se il padre ha usato diclofenac? #

Non ci aspetteremmo alcun aumento del rischio per il tuo bambino se il padre avesse usato diclofenac prima o intorno al momento in cui il bambino è stato concepito.

Con chi posso parlare se ho domande? #

In caso di domande relative alle informazioni contenute in questo foglio illustrativo, discuterne con il proprio medico curante.

Ogni gravidanza è unica. La decisione di iniziare, interrompere, continuare o modificare un medicinale prescritto prima o durante la gravidanza deve essere presa in consultazione con il proprio medico curante. È molto utile registrare tutti i farmaci assunti durante la gravidanza nei registri di maternità portatili.

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Di: Adele Paparotti / Pubblicato: