Sindrome dell'ovaio policistico

Le perdite da impianto

Scritto da Amelia Lucia. Ultimo aggiornamento:

Quando un’ovulo fecondato da 6-12 giorni si attacca allo strato interno dell’utero, si potrebbe causare delle perdite di sangue, le cosidette perdite da impianto.

Che il movimento dell’ovulo possa causare un leggero sanguinamento, o la comparsa di macchioline di sangue è una cosa del tutto normale e solitamente non necessita di nessuna attenzione medica: in linea generale infatti circa un terzo delle donne incinte ha delle perdite.

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Ancorché grossomodo le tempistiche siano all’incirca le stesse delle mestruazioni, si tratta di due cose diverse che non devono essere confuse.spotting

I sintomi  relativi

L’impianto è un processo con pochi sintomi che vengono spesso notati solo a gravidanza inoltrata: tra questi sintomi anche quelli che vengono chiamati perdite da impianto.

Sono poi uno dei sintomi precoci di una possibile gravidanza (perlomeno, sono uno dei segni che una madre può notare per primi).

Questo tipo di perdite ha inizio qualche giorno prima del ciclo mestruale successivo. Tuttavia, dato che si verificano con tempistiche che sono prossime a quelle delle mestruazioni, molte donne non sanno se si tratta di una possibile gravidanza o di una mestruazione.

Per distinguere tra questi due tipi di sanguinamento, esistono alcuni segnali (aggiuntivi) da tenere in considerazione:

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  • crampi leggeri e deboli (di entità minore rispetto ai normali crampi mestruali),
  • sbalzi d’umore,
  • mal di testa,
  • nausea,
  • indolenzimento del seno,
  • dolori lombari.

Non c’é tuttavia da preoccuparsi se non si nota nessuno di questi sintomi.

Come si presentano le perdite da impianto

Le perdite da impianto hanno un aspetto leggermente diverso dalle normali mestruazioni. A queso proposito occorre anche ricordare,

  • che non tutte le donne presentano lo stesso tipo di flusso durante le mestruazioni,
  • che alcune hanno un flusso più intenso,
  • mentre altre potrebbero notare un flusso più irregolare ed imprevedibile.

A mente tutto questo, ci sono diverse altre cose che sono utili a distinguere un sanguinamento da mestruazione dalle perdite da impianto. Le principali differenze sono le seguenti.

Il colore

  • Scuro o chiaro, molte donne hanno familiarità con il colore delle loro mestruazioni: solitamente sono di colore rosso acceso/scuro.
  • Le perdite da impianto, sono solitamente di colore rosa chiaro o marrone scuro (ruggine).

I coaguli

  • Alcune donne hanno dei problemi di coagulazione durante le mestruazioni, mentre altre non ne sono colpite.
  • Le perdite da impianto, non dovrebbero in ogni caso presentare alcun coagulo.

La durata

  • Le donne che non prendono la pillola anticoncezionale tendono a sanguinare più a lungo,
  • Mentre quelle che la assumono spesso sanguinano per meno tempo o non sanguinano per niente.
  • La durata delle mestruazioni può andare dai 3 ai 7 giorni.
  • Le perdite da impianto, dovrebbero durare da un paio d’ore a 3 giorni pieni.

La quantità

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  • La maggior parte delle donne riempie diversi assorbenti durante le mestruazioni.
  • Quanto alle perdite da impianto, le cose sono differenti:
    • si tratta solitamente di un flusso leggero o di macchioline di sangue, piuttosto che di un flusso consistente;
    • consistono tipicamente in una quantità di sangue ridotta di color rosa o marrone, visibile quando una donna si pulisce o indossa uno salvaslip.
  • Quindi, è altamente improbabile che si tratti di perdite da impianto, se quello che riscontri all’incirca nel periodo in cui ti aspetteresti di avere le mestruazioni è una perdita di un sangue rosso acceso/scuro, che dura più di 3 giorni, e con un flusso abbondante che riempie diversi assorbenti.
  • Tuttavia, potrebbe trattarsi di perdite da impianto,
    • se le tue mestruazioni durano meno del normale (<3 giorni),
    • se non sporchi eccessivamente gli assorbenti,
    • se il colore tende di più al rosa/marrone che al rosso,
    • se accusi meno crampi del normale,.

Quando si verificano e come si riconoscono le perdite da impianto

-I- L’embrione si impianta nella parete dell’utero circa 6-12 giorni dopo il concepimento (quando lo sperma entra a fecondare l’ovulo).  Questa sua azione può portare alla rottura di alcuni dei vasi sanguigni presenti nella parete uterina, causando un sanguinamento.

La mestruazione si verifica invece circa 11-14 giorni dopo l’ovulazione (quando l’ovulo viene rilasciato, consentendo il concepimento)  e questo è un altro motivo per cui  la stessa viene spesso confusa con le perdite da impianto.

Infatti, alcune donne pensano semplicemente che le loro mestruazioni sono arrivate in anticipo di qualche giorno.

-II- Il sanguinamento da impianto compare tipicamente entro la settimana prima delle regolari mestruazioni.

E’ insolito che si verifichi prima di questo momento, o dopo una mestruazione attesa o mancata. Tuttavia ciò è possibile,

  • se per una donna l’ovulazione avviene prima del previsto, ed il processo di impianto avviene velocemente,
  • oppure, se l’ovulazione avviene più tardi del previsto e il processo di impianto avviene lentamente.

-III- Le donne sanno qual’è il normale aspetto del loro flusso mestruale.

Fino a tanto che non si trovano ad assumere nuovi farmaci (inclusi pillola e contraccettivi d’emergenza) o ad affrontare cambiamenti dei loro livelli di stress, il loro flusso mestruale, il suo colore, e la sua consistenza rimangono uguali.

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Ed è questa una delle ragioni per cui sembreranno subito fuori luogo le perdite più chiare e rosa.

Quanto durano

Nella maggior parte dei casi, le perdite da impianto durano da qualche ora fino a tre giorni.

Le donne che stanno affrontando la loro prima gravidanza avranno probabilmente perdite leggermente più consistenti, rispetto alle donne già abituate a subire l’impianto da parte dell’embrione.

Il processo di sanguinamento è simile a quello che si verifica utilizzando il filo interdentale: la prima volta che la gengiva viene toccata sanguinerà di misura maggiore rispetto alle volte successive.

Le preoccupazioni circa le perdite di sangue uterino (spotting)

In ambito ginecologico, col termine spotting (dal verbo inglese “to spot”, “macchiare”) ci si riferisce ad una perdita di piccole quantità di sangue uterino di colore scuro fra una mestruazione e l’altra.

Lo spotting può dipendere da diverse cause quindi – a seconda dei casi – si può avere per esempio uno spotting da impianto, uno spotting premestruale, e così via.

Se dovessi riscontrare delle perdite per più di qualche giorno (>3) dopo una mancata mestruazione e quando sei già consapevole di essere incinta, non si tratta probabilmente di perdite da impianto: sebbene questo leggero sanguinamento, diverso da quello post-impianto, che si verifica durante la gravidanza non sia considerato normale,

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Ecco alcune delle ragioni per cui si può verificare:

  • un’irritazione della cervice (specialmente dopo una visita ginecologica),
  • un’irritazione o piccole lacerazioni dovute ai rapporti sessuali,
  • un’esercizio fisico eccessivo,
  • infezioni vaginali.

Quanto allo spotting da impianto, questo non dovrebbe essere fonte di preoccupazioni dato che non rappresenta un rischio per il bambino che si sta sviluppando.

Quanto alle perdite che non sono riconducibili all’impianto, va anche detto che almeno il 50% delle donne che le riscontrano avranno comunque una gravidanza sana e normale.

Comunque, un sanguinamento prolungato potrebbe essere anche un segnale di qualcosa di più serio, specialmente durante le fasi successive della gravidanza.

Due di queste condizioni serie sono la mola idatiforme (una forma anomala di gravidanza) e l’aborto.

Ed è questo il motivo per cui, ad ogni visita ginecologica o medica, è necessario informare il personale sanitario di eventuali sanguinamenti in corso o recenti (specialmente se consistenti), così come gli altri sintomi che potresti accusare.

Informa comunque immediatamente il tuo medico circa un qualsiasi tipo di sanguinamento durante il primo trimestre, così pure come durante il secondo e il terzo.

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In particolare, nel caso di un sanguinamento che sia consistente è opportuno che ti recchi al pronto soccorso.

Le donne che hanno nausea/vomito, vertigini, dolore addominale (specie da un solo lato), è possibile che stiano vivendo una gravidanza ectopica  (nella gravidanza ectopica o extrauterina, l’impianto ha luogo in una sede diversa dall’endometrio della cavità uterina), quindi è bene che ne informino subito il medico.

I crampi sono normali durante la gravidanza, ma se questi dovessero farsi più dolorosi, si consiglia di contattare un medico.

Non sei ancora sicura se sei o se non sei incinta?

Se non sei sicura a proposito di quale tipo di sanguinamento tu stia avendo, ti consigliamo di aspettare tre giorni dopo la fine delle perdite prima di fare un test di gravidanza.

Spesso, fare questo test prima della mancata mestruazione o durante le perdite da impianto è troppo presto per ottenere un risultato definitivo.

Idealmente, per avere un risultato più preciso è meglio attendere una settimana dalla fine delle perdite o dalla mancata mestruazione.

Contenuti corrispondenti

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Women’s Health Care Physicians. (n.d.). Informazioni recuperate da: http://www.acog.org/Patients/FAQs/Bleeding-During-Pregnancy

What Is Implantation Bleeding? (2018, July 16).Informazioni recuperate da: http://americanpregnancy.org/getting-pregnant/what-is-implantation-bleeding/

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