Il primo trimestre di gravidanza è la fase più importante dello sviluppo del feto umano. In questo periodo, l'embrione (così si definisce il feto nelle sue prime 8 settimane di vita) si evolve fino a diventare un bambino completamente formato in ogni sua parte.

Primo trimestre di gravidanza

Al seguito dell’ovulazione, la cellula uovo viaggia attraverso la tuba di Falloppio, così si divide in cellule multiple identiche per formare alla fine il blastocisto che si attacca alla parete uterina (impianto), in cui si sviluppa ulteriormente fino a diventare un’embrione, quindi un feto ed, infine, un bambino(4-5) .

Il periodo di gravidanza – che mediamente copre un’arco di 40 settimane – lo si conta a partire dalla data delle ultime mestruazioni, e viene misurato in trimestri, in mesi, ed in settimane.

Il primo trimestre copre il periodo che va dalla  alla 12° settimana di gravidanza, ovvero circa tre mesi del calendario solare.

Il secondo trimestre inizia alla13° settimana e termina alla 20° settimana di gravidanza.

Sviluppo del bambino nel primo trimestre

Fonte: 9-Week Human Embryo from Ectopic Pregnancy” by Ed Uthman from Houston, TX, USA. Diritti CC BY 2.0 via Commons.

Infine, il terzo trimestre copre il periodo che va dalla 28° settimana alla data del parto(2).

Sebbene – sia in Italia che all’estero – sia oramai consolidata la prassi di misurare il periodo di gravidanza come sopra descritto, ovvero secondo il metodo gestazionale (che, appunto, misura il periodo di gravidanza partendo dalla data di gestazione del feto), in alcuni casi particolari viene ancora utilizzato il metodo fetale

Il metodo fetale fa riferimento all’età (o epoca) fetale: in tal caso la durata della gravidanza viene calcolata partendo dal primo giorno successivo alla presunta data di concepimento del bambino e, quindi, è anticipata di 14 giorni rispetto all’età gestazionale(3).

sviluppo del feto nel primo trimestre

Sviluppo del feto nelle prime 15 settimane di gravidanza – clicca per ingrandire

Il primo trimestre di gravidanza è quello più importante per lo sviluppo del tuo futuro bambino.

In questo periodo l’embrione (così viene definito il feto nelle sue prime 8 settimane di vita) si evolve fino ad arrivare a pesare tra i 14 ed i 28 grammi, e ad essere lungo mediamente tra i 7.5 ed i 10.5 centimetri.

Fino alla 20° settimana, la lunghezza dell’embrione (e poi del feto) viene di solito misurata dalla testa alla fine della colonna vertebrale. Dopo, la sua lunghezza viene misurata dalla testa ai piedi.

La crescita del feto in lunghezza, avverrà nel corso del terzo, quarto e quinto mese, e il suo aumento di peso avverrà maggiormente durante gli ultimi due mesi di gestazione.

Sino a metà del primo trimestre di gravidanza, e soprattutto in quelle gravidanze che non sono state programmate in anticipo, le piccole dimensioni e il ridotto peso del feto, fanno si che la futura madre possa non accorgersi ancora di portare in grembo il suo futuro bambino.

Calendario dell’evoluzione della gravidanza nelle settimane del 1° trimestre

Primo mese Secondo mese Terzo mese
1°-2° settimana5° settimana9° settimana
3° settimana6° settimana10° settimana
4° settimana7° settimana11° settimana
8° settimana12° settimana
13° settimana

Quali sono i più comuni sintomi-gravidanza nel primo trimestre

Generalmente, i primi sintomi che accompagnano la gravidanza sono la nausea, il vomito, le frequenti minzioni, stanchezza e spossatezza estreme, l’indolenzimento del seno(6).

Molte donne incominciano ad avvertire questi sintomi, ancor prima di un ciclo saltato o di un test di gravidanza positivo(7).

Man mano che la gestazione va avanti, potresti incominciare ad avvertire altri sintomi come sbalzi d’umore, mali di testa, crampi, costipazione, indigestione, gonfiori, voglie o repulsione di cibi(8), ed un senso dell’olfatto incredibilmente forte: quest’ultimo contribuisce spesso a peggiorare la nausea(9).

Durante questo periodo, la diarrea può (in alcuni casi) prendere il posto della costipazione: ancorché ciò sia abbastanza normale, se tuttavia dopo 3-4 giorni la diarrea non dovesse passare, chiama il dottore.

Si ritiene che il principale responsabile della maggior parte di questi sintomi, inclusi gli sbalzi di umore ed i crolli emotivi, sia l’aumento dei livelli di estrogeno e di progesterone i(10).

Se, in questo periodo, avverti dei forti dolori nella parte bassa della schiena, hai sanguinamenti, grumi di sangue e nausea estrema é raccomandabile contattare il medico di famiglia o il ginecologo, in quanto  potrebbero anche essere dei sintomi di un’aborto spontaneo(11).

L’aumento di peso nel corso del primo trimestre

Feto. L’aumento di peso del feto in questo primo trimestre, non è notevole: alla fine del primo trimestre, è infatti grande quanto una pesca(12).

Futura mamma. Sebbene la velocità di crescita del feto sia molto soggettiva, l’aumento di peso della futura mamma alla fine dei primi tre mesi dovrebbe essere di circa 1-2 chili(13).

Nel corso dei primi tre mesi di maternità, potrai quindi continuare a seguire la tua regolare dieta (possibilmente sana e bilanciata), e non sarà necessario che tu inizi a mangiare per due!

Quando annunciare che sei rimasta incinta

Una volta che hai un test di gravidanza con dei risultati positivi, è normale che tu voglia condividere la lieta notizia con amici e conoscenti!

Tuttavia, prima di rendere la cosa pubblica è una buona regola aspettare fino alla fine del primo trimestre.

E ciò perché, come ha chiarito l’American College of Obstetricians and Gynecologists, circa il 10-25% delle gravidanze finisce con un’aborto spontaneo(14)  e circa il 75-80% degli aborti avviene entro i primi tre mesi di gravidanza(15).

Queste percentuali diminuiscono drasticamente dopo la 13° settimana: dall’1% al 5%(16).

E’ per questo motivo che preferibile essere sicure che il bambino stia bene e tenere «segreta» la notizia per i primi tre mesi. Comunicare un’aborto è sempre una cosa difficile e triste.

Controlli e screening prenatali in questo periodo

Non appena scopri di essere incinta, chiama il tuo medico di famiglia o l’ostetrico/a per programmare la prima visita prenatale.

L’ostetrica/o, è il professionista sanitario abilitato e responsabile dell’assistenza ostetrica, ginecologica e neonatale.

Si tratta di una figura preparata a gestire la gravidanza fisiologica, dal concepimento fino al puerperio, ed a riconoscere un’eventuale patologia per poter (in questo caso solamente) consigliare alla gestante una consulenza dal ginecologo.

Il primo controllo, di solito non avviene mai prima dell’8° settimana di gravidanza, a meno che non ci siano rischi di complicazioni, come ad esempio, una precedente storia di aborti, od una storia familiare di malattie genetiche(17). Tale visita consiste,

  • nel controllare eventuali anomalie nell’embrione in crescita,
  • nel calcolare la data di termine della gravidanza,
  • nell’esaminare la tua storia medica(18).

Gli screening che solitamente vengono raccomandati a tutte le donne(19) sono quelli del’hiv, della sifilide, della rosolia, dell’epatite B, ed anche della batteriuria asintomatica,  della clamidia, della toxoplasmosi.

Tra la 19° e la 21° settimana  viene raccomandata un’indagine ecografia, mentre la diagnosi prenatale della sindrome di Down deve essere eseguita entro 13 settimane: la donna deve essere informata delle anomalie che dovessero essere riscontrate con l’ecografia, in modo che possa scegliere se tenere o meno il futuro bambino.

Durante tutto il periodo della gestazione, è prassi abbastanza comune quella di fare mensilmente degli esami del sangue, e controllare la pressione arteriosa.

Alcune cose da ricordare nel 1° trimestre di gravidanza

Nel corso del il 1° trimestre di gestazione avviene gran parte dello sviluppo del sistema nervoso del tuo futuro figlio(20) .

Quindi, prendi gli integratori di vitamine prenatali e di acido folico che solitamente vengono prescritti dal medico.

Durante questo periodo, evita di assumere alcool, caffeina e farmaci, perché è questo il periodo in cui c’e’ un rischio maggiore che si sviluppino i difetti di chiusura del tubo neurale (Dtn)(21).

I difetti di chiusura del tubo neurale (Dtn) sono un gruppo di malformazioni congenite causate da anomalie dello sviluppo embrionale che si verificano entro 28 giorni dal concepimento(22).

Se ti è possibile, metti in atto regolarmente le tecniche di rilassamento che meglio conosci (yoga, tai-chi, meditazione, ecc.) . Fai regolarmente degli esercizi fisici  (dopo aver consultato il tuo medico) in modo da ridurre i successivi disturbi della gravidanza, e per preparare meglio il tuo corpo al travaglio e alla nascita(23).

Nonostante il fatto che sia ritenuto solitamente sicuro prendere l’aereo durante il primo trimestre, è raccomandabile consultare il ginecologo o l’ostetrico/a prima di progettare dei  viaggi, soprattutto in caso di gravidanza ad alto rischio(24).

Se sei rimasta incinta da poco, ti potrebbe anche essere utile leggere la nostra «Lista di cose necessarie o utili per la futura mamma nel 1° trimestre di gravidanza», la trovi qui.

Alcuni prodotti utili nel primo periodo della gravidanza

Potresti essere anche interessata ai seguenti prodotti, utili nel primo periodo di gestazione.

 Fonti

(1) http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/pregnancy_and_childbirth/first_trimester_85,P01218/

(2) http://www.webmd.com/baby/tc/pregnancy-your-first-trimester

(3) https://www.huggies.com.au/pregnancy/week-by-week/first-trimester

(4) http://www.babycenter.com/6_your-pregnancy-2-weeks_6000.bc

(5) http://americanpregnancy.org/while-pregnant/first-trimester/

(6) http://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20047208

(7) http://www.mayoclinic.org/healthy-living/getting-pregnant/in-depth/symptoms-of-pregnancy/art-20043853

(8) http://pregnancy.familyeducation.com/pregnancy-day-by-day/first-trimester/36571.html

(9) http://pregnant.thebump.com/pregnancy/pregnancy-symptoms/articles/sense-of-smell.aspx

(10) http://www.healthline.com/health/pregnancy/bodily-changes-during#HormonalChanges1

(11) http://www.webmd.com/baby/features/pregnancy-first-trimester-warning-signs

(12) http://pregnant.thebump.com/pregnancy-week-by-week/13-weeks-pregnant.aspx

(13) http://pregnancy.familyeducation.com/pregnancy-day-by-day/first-trimester/36571.html

(14) http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/miscarriage/

(15) http://www.nhs.uk/Conditions/Miscarriage/Pages/Causes.aspx

(16) http://www.marchofdimes.org/loss/miscarriage.aspx#)) ((http://www.babycentre.co.uk/a252/understanding-miscarriage

(17) Your first prenatal visit, http://www.babycenter.com/0_your-first-prenatal-visit_9344.bc

(18) Your First Prenatal Visit, http://americanpregnancy.org/planning/first-prenatal-visit/

(19) http://vivalamamma.tgcom24.it/2010/12/in-gravidanza-basta-lostetrica

(20) http://americanpregnancy.org/while-pregnant/first-trimester/

(21) http://www.marchofdimes.org/baby/neural-tube-defects.aspx#

(22) https://www.telethon.it/ricerca-progetti/malattie-trattate/tubo-neurale-anomalie-di-chiusura-del

(23) http://www.healthline.com/health/pregnancy/first-trimester-exercise-fitness#Overview1

(24) Flying while pregnant, http://www.babycentre.co.uk/a6955/flying-while-pregnant

Articolo aggiornato il: luglio 1, 2018 at 12:40 pm

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