33° - Trentatreesima settimana di gravidanza

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Sei quasi arrivata a metà dell’ottavo mese di gravidanza, con il feto che si trova nelle fasi finali del suo sviluppo.

I bambini prematuri nati nella trentatreesima settimana di gravidanza hanno ottime probabilità di sopravvivenza: circa il 98%, e senza rischi di complicazioni a lungo termine o problemi di sviluppo(1).

Sei pronta per il parto e per accogliere a casa tua il bebé  entro  poco più di un mese?  Stai seguendo un corso pre-parto?

Se sei troppo «incasinata» tra le mille cose che hai da pensare in questo periodo, fermati e rilassati.  Accetta il fatto che anche il tuo «cervello è in gravidanza», e tieni presente che sei ancora in tempo per fare tutto quanto è necessario.

Ci sono tante tanti dubbi che, più o meno consapevolmente potrebbero attraversare la tua mente in questo periodo.

A volte potrebbe sembrarti di essere sull’orlo di una vera e propria crisi di nervi. Ma non devi preoccuparti: è normale «aver paura» in un momento così straordinario, e in mezzo ad una tempesta ormonale.

Per un approfondimento circa queste “paure” ti rimandiamo all’articolo “gravidanza e paure“.

Lo sviluppo del feto nella 33°settimana #

33° settimana di gravidanza

lo sviluppo del sistema immunitario #

Il sistema immunitario fetale si sta rapidamente sviluppando, con gli anticorpi che passano dal tuo corpo al feto, così che dopo la nascita lui potrà combattere le malattie e le infezioni(2).

lo sviluppo osseo e del cranio #

Il suo sviluppo osseo continua con il graduale indurimento dello scheletro fetale(3).

Nel suo cranio, le ossa si devono ancora unire assieme: rimarranno così fino alla nascita per facilitare il passaggio della sua testa attraverso il canale del parto.

Fino all’adolescenza le ossa del cranio non si salderanno assieme del tutto, è ciò per permettere al cervello di espandersi ed ai tessuti di continuare a crescere(4).

lo sviluppo degli organi interni #

Queste ultime settimane sono fondamentali per la crescita dell’apparato respiratorio del feto. I suoi polmoni sono abbastanza maturi da permettere al tuo bambino di respirare da solo (se lo dovessi partorire ora).

Il surfattante polmonare (agente chimico) che viene prodotto dal corpo del tuo feto serve a tenere le sue vie respiratorie aperte, aiutandolo nella respirazione(5).

Malgrado ciò, i bambini nati nella trentatreesima settimana, vengono tenuti in ventilazione assistita per alcune settimane dopo la nascita, così che i loro polmoni possano pompare ossigeno e anidride carbonica ad un ritmo stabile.

Alla trentatreesima settimana, quasi un litro di liquido amniotico che circonda il feto, proteggendolo da qualsiasi impatto esterno. Il liquido amniotico raggiunge il suo massimo volume attorno a questa settimana di gravidanza.

Questo liquido non contiene sostanze nutritive; contiene però diversi enzimi che svolgono importanti funzioni per lo sviluppo del nascituro: alcuni di questi hanno delle proprietà antisettiche e proteggono il piccolo dal rischio di infezioni, altri favoriscono la maturazione dei suoi polmoni.

Tu nel tuo pancione ne hai circa 1 litro, ed è un segno che i reni del feto stanno funzionando.

In questa fase della gravidanza i reni dovrebbero produrre attorno ai 500 millilitri di urina al giorno (nota: l’urina del nascituro non contiene delle sostanze di scarto tossiche, perché il metabolismo fetale è differente da quello di un neonato o di un adulto).(6)

Gli altri organi ed apparati come il cervello ed il sistema nervoso, hanno già completato il loro sviluppo nell’utero(7), mentre il fegato del feto sta immagazzinando il ferro che serve al bambino a crescere una volta venuto al mondo(8).

l’aspetto esteriore #

La pelle del feto, ora appare più liscia ed opaca. Lo strato di grasso continua con la sua crescita sotto di essa(9).

Il bambino già appare già come sarà nel giorno della sua nascita, anche se ha ancora una quantità considerevole di peso da accumulare.

la grandezza del feto #

Il feto è lungo circa 43 centimetri10);  pesa quasi 2 chilogrammi: é all’incirca come un ananas(11).

i movimenti fetali #

Il feto non ha molto spazio per compiere quei movimenti convulsi che percepivi all’inizio del terzo trimestre.

I livelli della sua attività dipendono anche da ciò che avviene attorno o che riguarda la madre: per esempio, dai rumori esterni, e da quando e da che cosa mangi(12).

Il feto già si comporta da neonato, aprendo gli occhi quando è sveglio e distinguendo il giorno dalla notte.

Le pareti dell’utero che sono in graduale assottigliamento, permettono ad una maggiore quantità di luce di penetrare e di far capire al feto quando è giorno(13).

Lui, ora dovrebbe già trovarsi nella corretta posizione di nascita a testa in giù; tuttavia, non ti devi ancora preoccupare se ancora si trovasse in posizione podalica, in quanto c’è ancora tempo perché poi ruoti nella sede corretta.

Comunque il tuo medico monitorerà attentamente la posizione del feto in queste ultime settimane per accertarsi che si posizioni correttamente prima del parto(14).

trentatreesima settimana di gravidanza - foto

La donna alla trentatreesima settimana #

A questo punto, la cima l’utero si trova all’incirca 12 cm sopra il tuo ombelico(15).

Probabilmente sarai già aumentata di circa 10-12 chilogrammi.  D’ora in avanti l’aumento dipeso ideale si attesterà attorno ai 200-450 grammi a settimana(16).

L'ormone relaxina che viene prodotto dal corpo in gravidanza, allenta le articolazioni pelviche ed i muscoli in modo da preparare il corpo della donna alla nascita del bambino.

Il funzionamento di questo ormone non incide però solamente sull’area pelvica, ma rilassa anche i muscoli e le articolazioni di altre parti del corpo, portando dolori e fastidi.

l’aumento di peso nelle gravidanze gemellari #

Le donne incinte di gemelli, dovrebbero aumentare di circa 700 grammi a settimana nel corso del terzo trimestre(17).

Il loro complessivo aumento di peso, nella trentatreesima settimana si aggira solitamente attorno ai 13 chilogrammi.

Per poter fornire ad entrambi i feti  nutrimento a sufficienza al fine di una loro corretta crescita psicofisica, é essenziale seguire una dieta ricca di ferro, calcio e acido folico.

L’ecografia alla trentatreesima settimana di gravidanza #

In questo periodo, potrebbe essere fatta un’ecografia per valutare i livelli di liquido amniotico o per controllare la posizione del tuo piccolo nell’utero, nel caso il medico avesse il sospetto di un bambino podalico(18).

Oltre ad un’esame sanguigno completo per valutare la tolleranza al glucosio, la maggioranza delle donne non necessita di ulteriori esami medici e test di screening (19) per individuare l’eventuale presenza di diabete gestazionale ed il rischio di anemia(20).

Alle donne i cui esami evidenziano bassi livelli di ferro, vengono  normalmente prescritti degli integratori, e viene loro chiesto di rifare  un’altro esame del sangue nel giro di poche settimane.

Nelle ultime fasi della gravidanza, nel caso venissero individuate infezioni o complicazioni come la rottura delle membrane, il  medico potrebbe prescrivere  anche un test di screening come l’amniocentesi (21).

trentatreesima settimana di gravidanza - ecografia

Ecografia alla trentatreesima settimana di gravidanza – Foto: Flickr/skippytpe

I sintomi nella trentatreesima settimana #

In questo periodo i sintomi più comuni sono costituiti da,

Sintomi a cui porre attenzione #

In questo periodo i sintomi più comuni sono costituiti da,

Quando chiamare il medico #

Alcuni consigli utili #

Alcuni consigli utili per te che sei in gravidanza:

Video di ecografie alla trentatreesima settimana di gravidanza #

Riferimenti bibliografici 1. http://www.babycenter.com/0_whats-the-outlook-for-premature-babies-born-before-28-31-33_10300031.bc
2. http://www.whattoexpect.com/pregnancy/week-by-week/week-33.aspx
3. http://www.bounty.com/pregnancy-and-birth/pregnancy/pregnancy-week-by-week/33-weeks-pregnant
4. http://www.babycenter.com/6_your-pregnancy-33-weeks_1122.bc
5. http://www.huggies.com.au/pregnancy/week-by-week/33-weeks-pregnant/
6. http://www.huggies.com.au/pregnancy/week-by-week/33-weeks-pregnant/
7. http://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/pregnancy-weeks-33-34-35-36.aspx#close
8. http://www.babyzone.com/pregnancy-week-by-week/33-weeks-pregnant_70883
9. http://www.babycentre.co.uk/33-weeks-pregnant
10. http://www.parents.com/pregnancy/week-by-week/how-big-is-your-baby-this-week/?page=32#page=32
11. http://www.babycenter.com/slideshow-baby-size?slideNumber=31
12. http://www.parents.com/pregnancy/week-by-week/baby-development/#page=33
13. http://www.whattoexpect.com/pregnancy/week-by-week/week-33.aspx
14. http://www.babycentre.co.uk/33-weeks-pregnant
15. http://americanpregnancy.org/weekbyweek/week33.htm
16. http://www.webmd.com/baby/guide/third-trimester-of-pregnancy?page=3
17. http://americanpregnancy.org/multiples/weightgain.html
18. http://www.babycenter.com/third-trimester-prenatal-visits
19. http://www.whattoexpect.com/pregnancy/pregnancy-health/prenatal-testing/glucose-tolerance.
20. http://pregnant.thebump.com/pregnancy/pregnancy-problems/articles/anemia-during-pregnancy.aspx
21. http://americanpregnancy.org/prenataltesting/amniocentesis.html
22. http://www.parents.com/pregnancy/week-by-week/your-changing-body/#page=33
23. http://www.bounty.com/pregnancy-and-birth/pregnancy/pregnancy-week-by-week/33-weeks-pregnant
24. http://www.babycenter.com/0_sleep-problems-restless-legs-syndrome-during-pregnancy_7549.bc
25. http://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/expert-answers/baby-brain/faq-20057896
26. http://www.babycentre.co.uk/a234/carpal-tunnel-syndrome-in-pregnancy
27. http://www.babycentre.co.uk/a536367/itchy-skin-during-pregnancy
28. http://www.eadv.org/patient-corner/leaflets/eadv-leaflets/polymorphic-eruption-of-pregnancy-pep/
30. http://www.webmd.com/baby/premature-labor
31. http://www.babycenter.com/0_itchy-skin-during-pregnancy_9450.bc
32. http://www.preeclampsia.org/health-information/sign-symptoms#sick
33. http://americanpregnancy.org/pregnancycomplications/utiduringpreg.html
34. http://americanpregnancy.org/pregnancycomplications/yeastinfectionpreg.html)
35. http://www.healthline.com/health/pregnancy/third-trimester-complications#Overview1
36. http://www.webmd.com/baby/tc/placenta-previa-topic-overview
37. http://www.babycentre.co.uk/33-weeks-pregnant
38. http://www.nct.org.uk/pregnancy/pelvic-floor-exercises-during-and-after-pregnancy
39. http://www.whattoexpect.com/pregnancy/week-by-week/week-33.aspx
40. http://kidshealth.org/parent/nutrition_center/staying_fit/exercising_pregnancy.html

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Di: Adele Paparotti / Pubblicato:

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